不知道从什么时候开始,生腌这种食物开始爆火。
冰淇淋一样的口感,鲜甜的滋味,让人欲罢不能。如果有一盘呛蟹摆在面前,酸辣冰爽的蟹膏,从口腔滑到喉咙,一想到那鲜甜的味道,爱吃的人为它疯狂,太上头了。
几周前,赵先生(化名)和朋友前往海边度假,晚上看到饭店里的生腌蟹、生腌血蛤、醉虾……一瞬间,“吃吃吃”脑海里全是这个念头,什么细菌、病毒、寄生虫警告全部被抛在脑后。
“吃!每样都来点,哪有那么倒霉吃一次就生病。”当晚赵先生和朋友生腌配酒,吃了个痛快,没有肚子疼,也没窜稀。就在他以为无事发生时,最近突然出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状。
戊型肝炎,和生腌有关
一开始,赵先生还以为是感冒,在家服用了退热药,效果并不明显,隔天又发热到39.5℃,还出现了呕吐,赶忙来杭州市中医院脾胃病科就诊。
主任叶蔚接诊后,为他进行了相关检查,发现肝酶指标居然一下升高到了2000多,根据赵先生的病史和实验室检查,叶主任初步诊断赵先生患上了戊型肝炎。
“最近有没有吃一些日常不太常吃的东西?”
“我日常饮食比较清淡的,大概两周前吃了很多生腌,但当时什么反应都没有。”
叶主任解释,戊型肝炎是病毒性肝炎的一种,是由戊型病毒引起的,主要侵犯肝脏,也可波及其他器官如胃、脾、肾、大肠、小肠、神经系统的急性传染病。不卫生饮食、受污染水源都是戊肝主要的传染源。尤其是未完全煮熟的海鲜、猪牛羊等。而且戊型肝炎发病有潜伏期,所以不是当天没有反应就真的没事。
戊型肝炎,也会传染
赵先生住院后,治疗团队进行了护肝降酶以及对症治疗,又运用中医药介入治疗,选择茵陈蒿汤为主方,清热利湿退黄,对改善肝炎引起的黄疸、发热、呕吐有良好疗效。中西医结合治疗后,赵先生的体温逐渐下降,呕吐以及皮肤发黄等症状慢慢好转,两周后,患者肝酶恢复正常,康复出院。
叶主任表示,全球每年大约有2100多万人受到戊肝病毒的侵袭,其中约有340万人发病,相关死亡病例可达7万例,戊肝在我国的发病概率逐年递增,从2012-2019年已连续8年超过了甲肝,戊肝一旦发生感染容易引起群体性的爆发,而且一旦合并妊娠、慢性肝病等情况,死亡率会大幅提高。所以孕妇、老年人、慢性基础性肝病患者是戊型肝炎的高危群体,要严防此病。
戊型肝炎会通过粪—口传播,包括粪便污染水源所致的经水传播,以及进食感染的动物内脏或肉制品,或粪便、水源污染食物引起的食源性传播。还会通过日常生活接触传播,主要是接触戊肝病人的粪便或生活用品,还能通过血液传播、母婴传播。
戊型肝炎如何防治?
叶主任提醒,目前还没有能改变急性戊肝病程的治疗方案。由于戊肝通常具有自限性,治疗以适当休息、合理营养为主,选择性使用护肝降酶药物为辅,应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物,同时应避免使用可能对肝功能产生不利影响的不必要药物,例如对乙酰氨基酚、扑热息痛。如果发生暴发性肝炎,则需要住院。对于有症状的孕妇,也需考虑住院治疗。
虽然多数戊肝患者症状较轻,及时合理治疗后可以痊愈,但是戊肝具有强传染性,患者和家属的生活用品要分开,做好消毒,并且要进行分餐。照顾的家属如果有不适,请即时就医治疗。
既然戊肝的危害这么大,那么我们如何预防戊肝呢?注意以下几点:
吃肉类食物时,务必加热熟透。
不喝生水,不喝不明来源未经处理的水。
在外注意饮食卫生,饭前便后及时洗手,少吃生腌、刺身等生食。
在戊型肝炎流行的地区,可以通过接种疫苗预防。
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