每日商报讯 近年来,有关年轻人猝死的新闻时不时会登上热搜,其中心源性问题是引发猝死的主要原因。每年的11月20日是中国心梗救治日,我们该如何预防心梗的发生?如果意外真的来临,我们又该如何救命?
31岁小伙连续熬夜后差点要命
31岁的小丁(化名)是一名程序员,日常工作非常忙碌,前阵子因为公司正在上线一个大项目,小丁和组里的员工一起熬了好几个晚上,都是凌晨三四点才睡下,上午又要接着开工,甚至还通宵了一天。
终于等到项目完成,小丁和同事约着一起去庆祝一番,然而还没走出公司,他就突然感到胸痛胸闷、整个人站不住想要倒下去,同事赶紧把他送来了浙大一院之江院区急诊科。
经相关检查,小丁心电图显示ST段改变,血液中肌钙蛋白指标也大大超过正常标准,考虑急性心肌梗死。心内科邬涣东医师赶来进行急会诊,为小丁进行了急诊冠脉造影——结果显示小丁的右冠状动脉完全闭塞,引发急性心梗,需要植入1个支架,但小丁却犹豫了。
“我考虑自己这么年轻,感觉放支架是老人才做的手术,而且我只是胸闷胸痛,没那么严重吧。”小丁说。
“你已经发生了心梗,如果不及时放入支架,闭塞的血管不打开,心脏就会缺血,心肌细胞死亡,很可能会发生心源性休克、心脏骤停,随时有生命危险。”心内科专家团队耐心地和小丁及赶来的女友解释道。
最终,在专家的解释和女友的劝说下,小丁接受了手术,置入支架,重新打开了“生命通道”。
心梗不断年轻化,这些习惯真的要改
浙大一院心内科邬涣东医师表示,急性心梗一般发生在动脉血管粥样硬化的基础上。动脉粥样硬化指的是血管内膜上有脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着,从而形成斑块造成血管狭窄、硬化,当某一诱因导致斑块发生破裂后,血小板就会大量聚集在破裂部位表面形成血栓,堵塞血管造成心梗、脑梗等意外。
经过进一步检查,小丁有严重的动脉粥样硬化,在熬夜、剧烈运动、寒冷等因素刺激下,最终发生心梗。
“打个比喻,你可以把熬夜想象成整个身体处于应激状态,在这样的刺激下,各器官、组织也都处于‘异常状态’,容易发生心梗意外。”邬涣东说。
“如今心梗几乎快成了‘年轻病’了,从我们临床接诊到的病例来看,30岁至50岁人群已经成为急性心梗的‘主力军’。”浙大一院心内科主任郭晓纲主任医师说。而这些年轻心梗患者,几乎都有同样的标签:工作压力大、情绪调节不佳、熬夜、久坐、不运动、大吃大喝或饮食不规律,还有一些有明显的烟酒史。
像前文提到的小丁,虽然他并不胖,但他一年多前被查出了高血压且没有良好控制,有10年的吸烟史,一天最起码一包烟,而且经常熬夜、久坐、不运动,工作压力也非常大,不良的习惯诱发了心梗。
意外来临时,我们该如何自救和救人
每年的11月20日是中国心梗救治日。近年来,时不时有心梗导致猝死的新闻上热搜。而秋冬季,更是心梗等心血管疾病的高发时期,需要引起大家重视。
专家表示,心梗的来临一般还是有一些征兆,年轻人千万不能忽视这些身体的求救信号:如果突发较长时间的胸闷或胸痛,特别是伴有出虚汗、气短等症状时,就要引起重视,需要立即呼叫120就医;另外出现左肩、左上肢及背部疼痛、一过性意识障碍、晕厥先兆、胸痛伴随牙齿酸痛、上腹部疼痛等症状,也需及时就诊,明确心脏状态。
还应重视体检,如果发现“三高”问题,要及时治疗,预防动脉粥样硬化,更重要的是,如果平时有活动后出现胸闷胸痛症状的,要及时就诊,可以做平板运动实验,在这个实验中,可以发现出现心梗的征兆,另外必要时还可做冠脉造影检查,这是判断冠脉情况的金标准。
另外,一旦意外真的来临,大家要记住最关键的就是“快”——第一时间送医就诊,第一时间开通血管。如果发生心脏骤停,身边人可以在等待救护车到来时先对他进行心肺复苏,所以掌握心肺复苏技能非常重要,关键时刻可能可以挽救生命。
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