热搜第一！“怪不得我冬天穿不了高领……”很多人困扰多年的问题，有答案了

气温直线下降，今天杭城最低温度只有3℃，很多人都穿上了高领衣物保暖。

但对一些人群来说，冬天穿高领衣服就不那么畅快了，勒脖子、恶心、乏力、喘不上气..... 这种情况在医学上称为“颈动脉窦综合征”，也叫“衣领综合征”，是一组由颈动脉窦受刺激引起的头晕、跌倒、晕厥的病征。

今天，“被正式确诊为衣领综合征”冲上热搜，网友热议——

“同款综合征了，甚至大衣都不想带领子。”

“原来这症状还有病名，我还以为我就是脖子太短穿不了高领”

“最讨厌高领看着都恐惧，每次穿上感觉窒息”

“怪不得穿高领的毛衣脖子就有刺挠的感觉……”

“原来如此！是我没错了！”

……

“颈动脉窦综合征”到底是什么？

浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊医学科秦绪常介绍，脖子上有着灵敏的调控血压和心率的“按钮”——颈动脉窦。它位于颈内动脉的起始部，起着压力传感器的作用。

颈动脉窦主要通过感受颈动脉的压力而起到调节血压和心率的作用，当颈动脉窦受到刺激时，会引起心跳减慢、血压下降，甚至出现一过性的脑灌注不足，大部分人以黑矇等临床表现为主，躺下来休息一下可缓解，有小部分人则会出现完全的意识丧失。

浙大邵逸夫医院神经内科江云副主任医师说，每个人的颈动脉窦敏感度不同，也就是说，如果你的感受器比其他人敏感，就越容易被高领毛衣压迫。一旦颈动脉窦受到外力压迫，它就会误以为血压升高，进而调控身体降低血压。衣领过紧过硬或围巾系得过紧，会让颈动脉窦长时间受压，通过神经反射，引起人体的血压下降和心率减慢，脑部供血减少，出现头晕、恶心等感觉，严重的可以导致晕厥。

江云提到，“颈动脉窦综合征”在发生晕厥的人群中约占1%，因此而就诊的患者并不多见，偶有接诊的颈动脉窦综合征患者往往是颈动脉硬化的老年患者。

穿了一件衣领较硬的新衬衣

一个大幅度扭头，男子差点晕厥

曾经就有位60岁的大叔因一过性晕厥前来就诊。大叔说，前一天傍晚他在厨房烧菜，外孙在厨房外头叫了他一声，大叔猛得一扭头，忽然感觉眼前一阵黑懵，差点晕倒。但扭过头之后，晕厥感又消失了。大叔十分谨慎，次日便来到邵逸夫医院神经内科查病因。

进行相关检查后，江云发现大叔有颈动脉硬化，但血管并没有明显狭窄。进一步追问病史，江云得知，大叔发生晕厥时穿着一件新衬衣，因为领子硬又扣起了最上面一颗扣子，加上他有一个明确的大幅度转头动作，考虑为颈动脉窦综合征。

“颈动脉窦综合征是颈动脉窦受到外力压迫引起的血压低、心率慢，从而导致了一过性晕厥。解除外力刺激这个诱因基本可以缓解，无需特别治疗。”

江云表示，另一类容易发生“颈动脉窦综合征”的患者是放置颈动脉支架的颈动脉狭窄的患者。

“由于颈动支架在颈动脉窦附近，一些患者在支架放置初期，因为支架的机械刺激，有可能出现心率过缓的情况。这时，我们需要用药物帮助提高心率。支架适应一段时间后，颈动脉窦这个‘压力感受器’会逐步调整过来，就无需用药了。”江云表示，还有个别做过放疗的患者，血管形态因此也可能发生改变，日常也需要当心。

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