12年中反复流产7次,一度悲观绝望
“早点睡,别熬夜!戒烟限酒,加强运动减减重,营养均衡”“女性最佳生育年龄在22-30岁,能自然受孕最好”,在浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)生殖医学中心,生殖免疫专家刘永林主任总不厌其烦地对患者边治疗边科普。同时,他也在忙碌中不断收到患者在他助力下成功怀孕、顺利产子的好消息。
“我国不孕不育的发病率已经升高到10%-18%,原因复杂多样,尽可能帮助患者提高自然受孕的概率。”刘永林主任说。
40岁女性反复流产7次 中西医双管齐下助力圆梦
40岁的温女士是刘永林的患者之一,历经7次流产,去年在刘主任的帮助下,诞下一个健康男婴,喜极而泣。
12年前,温女士结婚没多久,便传出怀孕的喜讯。可孕7周时,却莫名出现了胎停。温女士努力调养好身体,半年后再次怀孕。然而,又是孕2个月左右,胎儿没了心跳……一年后再怀孕,又莫名流产……
历经三次流产,温女士意识到可能身体出了问题,到当地医院就诊。排除了染色体、内分泌和解剖学等因素外,医生检查发现温女士抗磷脂抗体阳性,其反复流产的发生可能与自身免疫的异常有关。
之后,温女士积极治疗,然而事与愿违,她再次历经了4次从希望到悲伤的煎熬。眼看自己的年龄越来越大,还有别人投来的异样眼光,她的内心无比煎熬。
2021年,听说刘永林主任治疗不孕不育症有专长,温女士抱着一丝希望找了过去,把这12年的坎坷就医过程倾诉出来。
经全面评估和检查,刘主任发现,温女士除了自身免疫的异常外还合并了同种免疫的异常,同时随着年龄的增长,卵巢功能也开始减退。再结合温女士反复自然流产后宫腔环境欠佳,刘主任制订了中西医结合治疗方案,利用从肾论治的序贯疗法结合主动、被动免疫治疗。经半年调理,去年温女士再次受孕,但妊娠的位置在宫腔内偏宫角位置,比较危险。幸运的是,虽然其间有间断性出血,但胎儿始终往宫腔方向健康发育,相关治疗也一直持续到分娩。
在刘永林主任的一路护航下,温女士终于圆梦。
男性占不孕不育50%因素
肥胖男性更容易患少弱精症
“女性不孕除了卵泡方面的问题,还有输卵管、子宫等相关因素,针对不同病因,临床会选择不同治疗方式,必要时选择人类辅助生殖技术。”刘永林主任指出,“要明确不孕不育的原因,必须夫妻同查,事实上男女因素各占50%。引起男性不育的原因主要有少精、弱精、畸形精子症、性功能障碍等,还有一些遗传因素引起的先天性无精症。”
今年33岁的王先生,结婚5年了。头两年,他想着自己年轻不想要孩子,夜生活怎么丰富怎么来,喝酒、抽烟、宵夜……体重直线飙升。
等30岁想要孩子了,妻子的肚子却迟迟没有动静。两年中,妻子去医院检查过多次,一切正常。反倒是王先生,被家人提醒要查查原因。
来到省新华医院生殖中心时,王先生1.75米的身高,体重达到了90公斤,BMI指数29.39,属于超重人群。两次精液分析结果显示,精子浓度<1000万/ml,精子活动率低下,被诊断为中、重度少弱精症。
“精子质量和肥胖存在一定关系。正常的睾丸温度比正常体温低1-2℃,肥胖男性阴囊处脂肪层较厚,比较潮热,散热较困难,局部温度比正常男性要高。由于精子对温度非常敏感,因此肥胖男性少、弱精症和畸精子症发生的概率也相对高些。”刘永林说。
通过科学饮食、营养干预、中药调理等手段,王先生大半年时间减掉了15公斤,BMI指数接近正常值。复查时,精液浓度达到1600万/ml,活动率也大大提高,具备了人工授精的条件。
2个月后,根据王先生妻子卵泡发育成熟的时机,新华医院生殖中心为夫妻俩安排了人工授精术。目前,王先生正欣喜地等待孩子出生。
“传统医学在改善精子数量、活力、形态、精子DNA碎片率等方面具有良好优势。因为精液结果异常不能立即行人类辅助生殖技术的患者,可根据具体情况尝试通过中医诊治提高精子质量,再行辅助生殖技术。”刘主任说,目前中心有几位因精子DNA碎片率高于40%不能立即进行试管婴儿的患者正在行中医治疗,DNA碎片率已降至30%以下。
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