南瓜配赤豆，吃进ICU！这些食物是慢性肾病的“隐形杀手”

77岁的胡奶奶是一位慢性肾脏病血透病人，最近大便不畅，就想通过饮食改善便秘。应季的老南瓜蒸熟，配上软烂的赤豆，女儿每天都为胡奶奶准备这两样早餐，早上起来一样一份，大便也通畅了。

奇怪的是，胡奶奶的消化变好了，却有了胸闷气促的情况。症状逐渐加重，前几天半夜，胡奶奶赶来杭州市中医院急诊，化验结果让医生大吃一惊：血电解质中钾高达8.37mmol/L，远超正常值，伴随心跳减慢，最低40次/分。

急诊医生紧急处理后立即将胡奶奶转入ICU，开始床边CRRT及其他各器官的对症支持治疗，透析后胡奶奶的血钾降至正常范围，其余指标也慢慢趋于稳定，目前转回普通病房。

ICU王秋雁主任说，老南瓜、赤豆都是含钾量高的食物，肾病患者连续食用，很容易吃出高钾血症。透析病人一定要管住自己的嘴巴，尤其在透析的间隔期，千万要注意饮食，身体如有不适及时就医。

王主任表示，导致高血钾的原因很多，比如严重的肾功能受损、服用含钾的药物等，但主要原因还是因为饮食摄入钾过多。像胡奶奶就是连续吃了几天含钾高的食物，好在抢救及时。

王主任提醒，饮食中还容易被忽略的一点是，在选择调味品时，应避免“低钠盐”“钠钾平衡盐”“薄盐酱油”等，此类调味品中往往用“钾”来代替部分“钠”，不太适合肾病患者食用。

以下是常见的高钾食物，肾友们要注意了，不要过量食用。

主食：荞麦、玉米、红薯、大豆等。

水果：香蕉、椰子、枣、石榴、木瓜、西红柿、桃子；其他如菠萝蜜、草莓、樱桃、橙子、柑橘、杨梅、哈密瓜、杏子等水果也是富钾水果。

蔬菜：菠菜、豌豆、油菜、芹菜、花椰菜、香菜、甘蓝、苋菜、竹笋、空心菜、大葱、莴笋、番茄、香菇、毛豆、青蒜、海带、紫菜、土豆、山药等。

坚果：所有坚果中都含有一些钾，但开心果、花生、杏仁、腰果、核桃、巴西坚果、榛子和栗子中含量最高。

海鲜：螃蟹、虾、蛤蜊、鳗鱼、黄鳝等。

在料理食材时，还可以通过一些烹饪手法降低食材中的含钾量。比如浸泡法：将绿叶蔬菜浸于大量清水中半小时以上，然后倒掉水，再进行炒制，可有效减少钾。

再比如切片煮沸法：将食材切碎煮沸后，可以大幅度降低食物中钾、磷、钠这些矿物质的含量，而对蛋白质影响很小，对肾功能不全和透析肾友来说，是一个降钾降磷又能满足营养的实用方法。