不少运动名将被缠上！严重时可致瘫痪

脊柱侧弯不容小视 青少年是高发人群

刚落幕的杭州第19届亚运会精彩纷呈，中国亚运健儿们奋力拼搏、争金夺银的场面让人血脉偾张，特别是很多名将是在克服病痛、咬牙坚持的情况下征战赛场，更是让人肃然起敬。如本届亚运会狂揽6金的女子游泳运动员张雨霏，实际是名脊柱侧弯患者。这是一种什么疾病？它对运动的影响大吗？对普通人又有哪些危害？为此记者请教了专家。

这种病发病率并不低

根据媒体报道，张雨霏是天赋非常高的游泳选手。但在一次训练中，教练观察到她的泳姿有些问题——正确的蝶泳姿势，身体两侧要完全对称。但张雨霏下水后，胳膊、肩膀，一前一后，一浅一深，就诊后发现是脊柱侧弯所造成的。

浙江大学医学院附属第一医院骨科副主任王跃主任医师解释，脊柱侧弯也叫脊柱侧凸，正常人的脊柱从后面看是一条直线并且两侧基本对称，而脊柱侧弯则是指脊柱左右方向产生了一个弯曲状态。在临床，医生会用Cobb角来进行判断，如果角度超过10度，则诊断为脊柱侧弯。

脊柱侧弯根据发病机制不同，部分患者属于先天性侧弯，是指脊柱的椎体先天性发育异常，左右发育不对称，一般在10岁以前就会发现；部分患者属于退行性脊柱侧弯，脊柱随年龄增加出现退变而引起；更为常见的是青少年特发性脊柱侧弯，一般在生长发育过程中发生，具体发病原因不明。

“特发性侧弯在青少年中的发病率约为3%，这是不容忽视的！”王跃教授表示，这类侧弯常发生在10至20岁的人群中，女孩比较常见，男女发病率约为1∶4左右。

综合性运动适合脊柱侧弯患者

“脊柱侧弯对生活、运动的影响，主要是看侧弯程度。” 王跃教授表示，“侧弯在20度以内的普通人群，基本对日常生活影响不大，除了双肩不等高等外观轻度异常，并不引起功能障碍。”脊柱侧弯会对竞技体育选手造成一定困扰，但对国际顶尖运动员来说，在专业领域上的天赋更强，加上刻苦、科学的训练，可以弥补脊柱侧弯的不足。

据悉，对于脊柱侧弯者来说，游泳、打球等综合性运动是有益的，“目前没有证据表明运动会减轻脊柱侧弯程度，但通过锻炼可以让腰背部肌肉更强壮，保护脊柱，维持正常的体态。”王跃教授进一步强调，脊柱侧弯超过40度的患者，就不适合多运动，“因为运动会让这类患者出现平衡性等问题，还会导致心肺功能受限，影响正常生活，甚至引发胸廓扭转、压迫脊髓和神经根甚至造成瘫痪。”

关键在于早发现早治疗

“针对老年人的退行性脊柱侧弯，可以少负重、预防骨质疏松、避免摔跤；其他脊柱侧弯虽无法预防，但早发现早治疗非常关键。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授表示，日常可通过观察双肩和背部判断有无脊柱侧弯，比如后背两侧是否对称、平整，双侧肩膀是否等高，后背肩胛骨部位是否特别隆起等。发现异常要及时就医。

专家建议，侧弯角度较小的患者，佩戴支具矫正是目前唯一被科学论证有效的保守治疗方法。但患者一定要严格遵医嘱治疗，每天穿戴支具不少于20小时，才能达到矫正效果。如果侧弯角度已经超过40度，并仍在进展加重的，经医生评估后，要到正规医疗机构接受专业的手术治疗。王跃教授特别提醒，“推拿、按摩、瑜伽等目前对脊柱侧弯的治疗疗效尚不确定，患者勿轻易尝试。”