医生眼中的她们：挑战极限，书写生命奇迹

脊柱侧弯却一次次摘得游泳比赛金牌 

白血病康复归来重新站上世界大赛领奖台

杭州亚运会女子50米蝶泳决赛后，张雨霏和池江璃花子相拥而泣。 记者 陈中秋 摄

杭州第19届亚运会女子50米蝶泳决赛后，获得金牌的中国游泳运动员张雨霏，和获得铜牌的日本游泳运动员池江璃花子相拥而泣，两个女孩惺惺相惜的那一幕，令全世界动容。

张雨霏和池江璃江子，可谓泳坛“天才少女”。14岁那年，张雨霏战胜奥运冠军刘子歌，展现她惊人的实力和天赋；2018年雅加达亚运会，18岁的池江璃花子狂揽6金，成为“最有价值运动员”。

但你可能不知道，这两个女孩，都曾遭遇过人生的至暗时刻。

2015年，张雨霏因身体不适去医院检查，被确诊先天性脊柱侧弯。脊柱侧弯对运动员尤其是游泳运动员而言是致命的问题，会让游泳变得更困难，平衡性也更差。

2019年，池江璃花子因罹患白血病，不得不暂别泳池。

沉寂，和疾病斗争，刻苦训练，她们扛过来了。

经过几年卧薪尝胆的磨炼，张雨霏克服困难，破茧成蝶，从此以后，在世界泳坛摘金夺银；历经身心的淬炼，一年后，池江璃花子重回泳池开始训练，一步步从日本全国比赛游到世界大赛。

浙江大学医学院附属第一医院的血液科和骨科专家，也在关注张雨霏和池江璃花子，为她们和疾病斗争的勇气鼓掌的同时，也从专业角度，聊了聊脊柱侧弯与白血病的预防和治疗。

“蝶后”张雨霏曾患脊柱侧弯 发病率不低，如何预防和治疗？

杭州亚运会，张雨霏狂揽6金，当选“最有价值运动员”（MVP）。成名的道路并非一帆风顺。

2012年，14岁的张雨霏爆冷击败奥运会冠军刘子歌，一战成名，之后却陷入低谷。训练中，中国游泳队教练崔登荣发现张雨霏泳姿有问题，就诊后发现是脊柱侧弯造成的。

什么是脊柱侧弯？浙江大学医学院附属第一医院骨科副主任王跃主任医师解释，脊柱侧弯也叫脊柱侧凸，正常人的脊柱从后面看是一条直线并且两侧基本对称，而脊柱侧弯则是指脊柱左右方向产生了一个弯曲状态。在临床，医生会用Cobb角来进行判断，如果角度超过10度，则诊断为脊柱侧弯。

根据发病机制不同，脊柱侧弯可以分为多种类型。有部分属于先天性侧弯，是指脊柱的椎体先天性发育异常，左右发育不对称而产生脊柱侧弯，一般在10岁以前就会发现；有部分属于老年人的退行性脊柱侧弯，由于脊柱随年龄增加出现退变而引起；而更为常见的是青少年特发性脊柱侧弯，一般在青少年时期生长发育过程中出现脊柱侧弯，具体发病原因不明。

“特发性侧弯在青少年中的发病率约为3%，这是不容忽视的！”王跃主任医师表示，特发性脊柱侧弯常发生在10至20岁的人群中，且女孩常见，男女发病率约为1∶4左右。

“虽然脊柱侧弯发病率不低，但其对生活、运动的影响程度，主要是看侧弯的程度。”王跃主任医师表示，“侧弯在20度以内的，基本对日常生活不太有影响，除了双肩不等高等外观轻度异常，并不引起功能障碍。”

张雨霏的脊柱侧弯度数未知，不过王跃主任医师表示，对于普通人运动来说，轻度的脊柱侧弯肯定不会有什么大的影响，但对于竞技体育选手、要去国际比赛的运动员来说，脊柱侧弯可能会给他们造成一定困扰。

“普通人运动，能做出动作，或者能跑下来、游下来就行，但对运动员来说，有时候就只差那零点零一秒，肯定是最好身体各方面条件都是出挑的。”王跃主任医师表示，“但对于国际顶尖的运动员来说，相比脊柱侧弯，肯定是他其他方面的天赋更强，他可以用加倍的科学的训练方法，来弥补运动员脊柱侧弯的不足。”

确实，根据媒体报道，张雨霏的水感仿佛与生俱来。水感是行话，张雨霏的解释是，泳者3天不进泳池，水就会从并紧的指缝中溜走；她两周不下水，仍能把水紧紧拢住。她还有着超乎寻常的乳酸代谢能力，当其他运动员气喘吁吁时，她发现，自己还能游。

王跃主任医师还表示，对于脊柱侧弯患者来说，游泳、打球等综合性运动是有益的，尤其是像游泳这样锻炼腰背肌的运动，对脊柱侧弯患者来说很有好处。“目前没有证据证明运动会减轻脊柱侧弯程度。但是你可以想象，脊柱虽然歪了，如果你腰背部肌肉很强壮，就可以保护脊柱，可以帮助维持正常的体态。”王跃主任医师还进一步强调，即使对于普通人来说，游泳也是一项非常好的锻炼方式。但是对于脊柱侧弯超过40度的患者，就先不要考虑运动的问题了，而是要及时治疗。

“针对老年人的退行性脊柱侧弯，可以通过注意少负重、预防骨质疏松、避免摔跤等方式进行预防；其他脊柱侧弯无法预防，但早发现早治疗是非常关键的。尽管很大一部分患者发病时通常无痛无症状，但这并不意味着不能早期发现。通过观察双肩和背部都可以发现一些蛛丝马迹，比如后背两侧是否对称、是否平整，双侧肩膀是否等高，后背肩胛骨部位是否特别隆起等，发现异常后要及时就医。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授表示。

一般而言，侧弯角度较小预计可能进展的患者，佩戴支具矫正是主要的治疗方法，这也是目前唯一被科学论证有效的保守治疗方法。但是患者一定要严格遵医嘱进行治疗，每天穿戴支具不少于20小时，才能达到校正的效果。至于需不需要佩戴支具治疗，需要专业医生的建议。

如果发现脊柱侧弯角度已经超过40度，并仍在进展加重的，经医生评估后，要接受专业的手术治疗。

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