社会各界携手共克阿尔茨海默病防治康护难题?用科学防治与善意关爱找寻丢失的记忆

每日商报讯 “我丢掉了自己”，这是世界上第一位已知的阿尔茨海默病患者在患病期间不断重复的一句话。在漫长的生命长河里，他们不仅会忘记自己一生的记忆，还有所有习得的日常行为能力。

9月21日是世界阿尔茨海默病日，今年的主题为“立防立治 无问早晚”，在此期间，杭城各大医疗机构开展系列公益活动，提高公众对阿尔茨海默病的认知，提前筛查了解自身的记忆改变，用知识、尊重、善意和帮助武装自己和身边的人，携手共克阿尔茨海默病的防治康护难题。

早筛查早发现早治疗 将防治关口前移至社区

昨天，在杭州市上城区彭埠街道卫生服务中心一楼广场，浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市七医院）开展了“关爱老人心理认知健康”义诊，很多居民早早前来排队咨询精神心理健康问题。

现场，该院老年精神科专家们发现，几乎所有老年人潜意识里都抗拒“痴呆”，好强了一生，接受不了“记忆退化”这个事实。而且，不少老年人都是因为脑卒中后引发的血管性痴呆，后期康复不到位，导致行动不便，日常不能自理，照护者的生活质量同样降低。

一直以来，浙大精中（杭州市七医院）都在探索更多的阿尔茨海默病应对方式。去年，医院将筛查工作下沉到街道社区卫生服务中心，将端口前移。

从去年6月开始，由浙大精中（杭州市七医院）牵头，联合杭州市上城区闸弄口街道社区卫生服务中心、拱墅区朝晖街道社区卫生服务中心、西湖区灵隐街道社区卫生服务中心及西湖区翠苑街道社区卫生服务中心开展了“杭州市老年认知友好社区建设”，旨在完善老年心身疾病早期预防及干预机制，扩大老年人心身关爱行动覆盖范围。

针对认知障碍、抑郁、焦虑、睡眠等老年人常见精神障碍和心理行为问题，以及老年常见的躯体疾病、体能情况及运动功能等方面，通过大规模持续追踪调查，筛查风险人群，同时对中高危人群按风险等级给出分诊建议，创新性实现社区及三级医院医疗资源互补，从而惠及老年人群。

截至今年9月10日，已累计完成筛查近14200人，其中认知初筛阳性占15.1%；睡眠障碍初筛阳性16.3%；焦虑抑郁初筛阳性4.3%。基于社区医院精神专科医生欠缺的现状，根据杭州市城市医疗资源“双循环”相关工作规定，浙大精中（杭州市七医院）还派出高年资专家定期到相应社区医院坐诊，帮助那些初筛阳性的老人科学应对已潜在的精神健康风险。

非药物干预同样重要

照护专区让老人在生活中复能

近日，在杭州市社会福利中心，也开展了一场“立防立治 无问早晚”认知障碍照护专区游园会，安排了一系列专业性和趣味性相结合的活动环节，让大家在互动中进一步认识和了解认知障碍，共同筑就守护记忆的家园。

“以前，看着她每天不知疲倦、漫无目的地游走徘徊，我总担心她会体力不支而摔倒；害怕因为自己的疏忽，她走出家门就回不来了。住进市福利中心后，如今她不再容易情绪激动了，衣着整洁干净，有时还能和我简单地说几句话。”来参加游园会的李先生有感而发。据了解，他的母亲王奶奶去年入住了市福利中心认知障碍照护专区，近一年来，综合运用多种非药物干预治疗，王奶奶的精神行为异常情况得到了很大改善。

为了让更多家属直观了解到非药物干预的疗愈作用，在活动现场，专区工作人员特别设置了音乐疗法、运动疗法、园艺疗法、认知训练等多个互动体验区。通过聆听生活中的声音如鸟叫声、打雷声等，在家属陪同下共同寻找藏在各个角落的宝藏水果，邀请老人与家属完成身体套圈……

市福利中心相关负责人介绍，认知障碍照护的目标不是消除疾病，而是帮助认知障碍老人积极参与生活，在生活中复能，从而延缓疾病发展进程。自2012年起，中心率先开设认知障碍照护专区。去年11月，中心认知障碍照护专区2.0版本——“幸福忆家”建成投用，这里设置了23间双人间、15间单人间，合计床位约60张。不同图案、不同颜色的门牌，配备睡眠监测仪、紧急呼叫、跌倒报警等智能设备，专区充分考虑到认知障碍老人的特殊需求，打造了不同主题的公共活动空间，多学科、跨领域的照护团队，制定个性化的照护计划。

遍地的“小蓝花”

守护TA们的“时光回忆”

昨天，拱墅区大关街道德胜社区认知障碍“环境友好”营造项目——小蓝花街区建设完工亮相。自2021年拱墅区启动“社区老年人益智增能项目”后，积极开展老年人认知障碍的筛查，截至目前共计筛查老年人数达32936人次，其中发现认知障碍高风险老年人数6842人，占比20.77%，认知障碍老人基数庞大。并且受疾病影响，认知症人士存在不可忽视的自主生活困难点。

为此，今年4月，拱墅区启动了社区认知障碍“环境友好”试点建设项目。大关街道德胜社区作为首批认知障碍友好社区试点单位之一，从友好的标识与元素入手，以“勿忘我”寓意的“小蓝花”结合“德胜·未来”的logo作为德胜认知障碍友好社区的统一标识，在社区空间及家庭环境内进行友好标识的张贴，帮助认知症人士更好地认识周围环境，提升视觉空间的辨识度，维持他们独立自主的生活能力。

社区同时健全认知障碍支持网络，建立认知障碍老年人应急机制，防范认知障碍老年人走失等相关风险，定期召开“认知症好朋友”养成讲座，拓展认知障碍友好使者团队和单位，组织社区支持网络联席会议。社区还组建了由物业、学校、公交公司、商铺以及家属组成的“护联体”，多维度进行链接，实现认知障碍信息的有效沟通及科普。

“整个社区的认知症友好环境营造不光是感官上的刺激，还有社区内居民思想意识上的提升。” 拱墅区卫健局老龄健康科科长李秋阳表示，接下来，政府将进一步联同银行、学校、企业等在养老服务领域的合作，推动“小蓝花”友好街区的示范作用，建立标准和指南，引领推进认知障碍友好社区的建设，让“小蓝花”在社区居民心中“生根发芽”，守护认知症老人的时光回忆，打造属于他们的幸福晚年生活。