出生时脸上的红色胎记，如阴霾笼罩女孩20年?接受这项治疗后，她的生命终于有了光

每日商报讯 “这一天我等了整整20年！”不久前，20岁的女孩小云（化名）在浙江省人民医院整形外科做了最后一个疗程的治疗后，她的世界从此终于“拨云见日”。而这一切，起源于她脸上的一大块“红色胎记”——在临床上，它叫做“葡萄酒色斑”，也叫鲜红斑痣。

出生时脸上的红色胎记竟是畸形

小云的左面部出生便有大片红色胎记。有了自我意识后，小云总会感觉到走在路上时旁人投来的异样目光。

随着年龄的增长，她面部的红色胎记开始增厚，颜色也逐渐加深。到了青春期的小云愈发抬不起头来，脸上的红色胎记严重影响容貌，给她带来巨大的社交压力。

5年前，小云高考结束。在家人的陪同下，她来到浙江省人民医院整形外科寻求治疗，这块从娘胎里带来的胎记被确诊为“葡萄酒色斑”，也叫鲜红斑痣。科室副主任医师潘蕾表示，这是一种先天性的毛细血管畸形，发病率约为3%-5%。通常患儿出生时即可发现皮肤上一处或多处形状不规则的红斑，尤其好发于面、颈部和头皮，对患者的容貌和心理损害很大。

这种“红胎记”不会自行消退，而且病灶会逐渐发展，直至局部皮肤增厚，甚至出现不同程度的结节。鉴于小云的胎记面积较大，潘蕾建议她进行光动力治疗。这种治疗需要隔几个月做一次，逐渐累积疗效，大部分患者经过几次治疗后胎记颜色会明显减淡。

经过5年7次治疗，小云左面部的红色胎记已经明显变淡，涂上粉底几乎看不出来。重拾自信的小云也如愿进入了自己理想中的单位，开始新的生活。

“升级版”光动力治疗无痛精准

光动力治疗是近年来比较受欢迎的一种有效治疗鲜红斑痣的新方法。该治疗是指在血管高氧环境内，光敏剂受到特定波长的光激发，发生光敏反应，产生大量单线态的活性氧，达到无差别杀伤血管细胞的目的。浙江省人民医院整形外科从20世纪90年代开始第一代的光动力治疗，是全国最早开展光动力治疗鲜红斑痣的机构之一。

光动力治疗效果显著且褪色均匀，但美中不足的是痛感强烈，结束治疗后需要有半个月的避光期。为了缓解治疗中的痛苦，该院整形外科从2019年起推出舒适化光动力治疗，在原本的基础上做了全新升级，患者可以在全麻的监护环境下进行血管靶向光动力治疗，全程无痛。

潘蕾表示，“舒适化光动力治疗不仅能消除患者对手术的恐惧，极大提升患者对于治疗的接受程度，更重要的是对于鲜红斑痣伴随有特殊疾病或无法耐受常规光动力治疗的患者提供了新的选择，使治疗定位更精确。”

此外，潘蕾还强调，虽然光动力治疗适用于大多数的“红胎记”患者，但对于一些增厚或已经形成结节的病灶效果十分有限。一些患者除了“红胎记”外，还合并了骨骼和软组织的肥大，或既往不正规治疗遗留的瘢痕，甚至有些合并有其他系统的病变，如合并癫痫和青光眼的Sturge-Weber综合征等。对于这类患者，需要进行综合多种整形外科技术的手术修复和多学科合作的MDT诊疗。