每日商报讯 暑假是孩子们放松享受、玩乐探索的美好时光,此时也是各种儿童意外的高发期,剪刀、笔、尺子、弹弓、石子、激光笔这些孩子眼里的“小玩意”,甚至是他们心爱的玩具,一不小心就可能变成“伤眼利器”。
6岁儿童和同伴玩闹时
右眼被玩具击中视物模糊
暑假伊始,常年在杭打拼、无暇陪伴孩子的父母将6岁的小易(化名)接到了身边。半个月前的一天,正在忙碌的父母却突然听见屋外传来一声惨叫。原来是小易和堂兄弟们在玩“弹射火箭”游戏时,一枚快速弹射过来的塑料玩具火箭不偏不倚砸中了小易的右眼。顿时,小易右眼疼得直流眼泪。
“爸爸妈妈,我有点看不清。”本以为只是硬伤,歇一歇就好,但渐渐地,小易右眼看东西越来越模糊。吓得父母赶紧将他送到杭州市第三人民医院眼科就诊。
接诊的卢奕峰副主任医师进行视力测试后发现,小易要站到视力表前1米的位置(一般为5米)才能看清最大的视标,右眼视力仅有0.02。进一步发现,小易右眼球内原本应该是清澈的房水已充满鲜红的血液,眼压也已经达35mmHg,明显高于正常值。眼内的“血墙”,让小易看不清外界物体,而医生也暂时无法判断眼球内的情况。
卢奕峰立马对小易受伤的眼睛进行包扎防止继续出血,并迅速安排他住院治疗、观察。两天后,小易眼内出血的大部分已经吸收,房水转透明了,视力恢复到了0.8。在进一步检查中未发现其他损伤及并发症。
遇孩子意外眼外伤
家长应第一时间这样处置
“前房积血最常见的病因就是眼挫伤,眼睛被球类、拳肘、硬物等击伤,此外眼部手术、眼内肿瘤等也可能导致前房积血。” 卢奕峰介绍,前房是眼睛角膜后方与“黑眼珠”虹膜之间的腔隙,它附近的虹膜、睫状体等结构富含血管,当这些血管的渗透性增加或破裂出血时,血液积聚在前房,就造成了前房积血。
少量的前房积血并不造成严重的损害,但大量出血时常常会诱发血影细胞性青光眼、溶血性青光眼等并发症,从而导致视功能严重损伤。此外,因为前房出血绝大多数是眼部受到外部强力冲击引起,还常合并角膜挫伤、虹膜根部离断、晶状体脱位、玻璃体出血、视网膜出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等眼球损伤,加大治疗难度。
卢奕峰表示,从门诊来看,暑期是儿童眼外伤的高发期,特别是3~8岁儿童,其中,男童发生眼外伤的比例是女童的三倍。
他提醒家长们,儿童眼球组织结构脆弱、娇嫩,损伤后危害性极大。一旦孩子发生眼外伤,家长们不要惊慌失措手忙脚乱,可以这样处理:
任何眼部不适不能用手揉搓眼睛,切忌强行扒开孩子眼睛查看。
如出现眼睑瘀血肿胀、裂伤出血等,应用清洁的纱布简单包扎伤口,轻柔按压止血,注意手卫生,然后及时就医。
如果有异物扎入眼内,不要强行拉出,防止乱抓乱揉,清洁纱布简单包扎患眼后及时就医。
如果孩子不慎将消毒液等化学物溅入眼内,应立即用大量的清水反复冲洗。冲洗的时候可翻开眼睑,同时转动眼球,至少冲洗10-15分钟后立刻送医院救治。特别注意,如进了生石灰,一定要先用棉签或干净手绢将生石灰粉拨出后再用清水反复冲洗眼睛。
受伤后第一时间禁食禁水,如果需要时让患儿在最短的时间内进行急诊手术治疗。
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