每日商报讯 “还有没有了,你到底塞了几颗?”“就两颗,左边一颗,右边一颗!”近日,在浙江医院三墩院区,5岁的乐乐(化名)和妈妈之间的对话,让人啼笑皆非。医生刚从孩子鼻腔取出两颗磁力珠,左右各一颗,但是妈妈担心有遗漏,生怕自家“熊孩子”还在身体里塞了稀奇古怪的东西。
莫名流了一周鼻血
原来鼻子里多了两颗小珠子
上医院看病之前,乐乐已经反复流了一周的鼻血。妈妈以为是孩子体质问题,带着他去做小儿推拿治疗。医生在孩子鼻腔里意外看见了一点带亮光的东西,于是建议他们去耳鼻咽喉科进一步诊治。
浙江医院耳鼻咽喉科杨桦接诊了这名小患者,通过鼻内窥镜观察,乐乐的双侧鼻腔各有一颗红色的磁力珠。因为磁力的原因,绿豆大小的两颗珠子隔着鼻中隔牢牢吸在一起。杨桦利用磁铁吸铁的原理,用枪状镊左右开弓,将两颗磁力珠同时从患者的左右两个鼻腔吸出。
如果不同时取的话,就怕孩子一个吸气,将异物吸入气道,引发更严重的后果。杨桦说,像这种情况,要是时间拖得再久一些,可能会因此压迫导致鼻中隔穿孔。
据悉,暑假以来,浙江医院接诊的鼻腔、耳道异物患儿明显增多。医师介绍,常见的鼻腔异物可分为三大类:一是非生物类异物,如纽扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石块、泥土等;二是植物类异物,如花生、果壳、豆类、果核等;三是动物类异物,如昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫、水蛭等。
“临床中碰到前两类鼻腔异物的患者居多,其中较棘手的是纽扣电池这类具有腐蚀性的异物,一旦进入鼻腔,电解液溢出产生的化学反应会导致患者鼻腔黏膜感染、糜烂甚至鼻中隔穿孔等严重后果。治疗时如果孩子配合度差、哭闹挣扎不止、异物嵌顿较深等,甚至可能需要全麻下取异物。”杨医生表示。
鼻腔异物轻则鼻塞流涕
重则危及生命
院耳鼻咽喉科副主任赵智翔主任医师指出,儿童好奇心旺盛,往往喜欢将异物塞入鼻腔、耳道等身体的孔道部位,家长不易察觉。进入鼻腔的异物,轻则会引起反复鼻塞、流涕等症状;重则可能造成鼻腔黏膜溃烂、反复涕中带血、鼻腔有臭味;如果不慎将异物吸入气道,严重者可能引起窒息,危及生命。
同时,赵智翔提醒家长平时要注意以下细节,尽量避免异物威胁——
第一,不要让幼儿玩一些细小物件,发现鼻塞、反复流涕、鼻出血,鼻腔有臭味等症状,要及时到医院诊治,以免贻误时机、加重病情;
第二,发现孩子鼻腔有异物时,不要惊慌或恐吓,避免其哭闹或深吸气,按住对侧鼻孔,用力擤鼻,将鼻腔异物擤出。如以上操作无法取出异物,请立即送医由耳鼻咽喉科专科医生诊治;
第三,不可盲目用手或其他不恰当器械自行抠挖异物,以免将异物推向深处,造成取出困难,甚至导致气道异物发生窒息等风险。
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