专家:这种难以启齿的病很常见,可治疗改善
每日商报讯 女性在经历分娩后,身体往往会发生一些变化。很多人生完孩子后,第一波汹涌而来的不是母乳,而是漏尿。虽然多位女明星在网上分享过自己产后尿失禁的情况,但更多的女性觉得漏尿这件事情难以启齿,她们不敢大声笑、搬重物、出远门,强忍咳嗽和喷嚏,生怕一不小心就会漏尿。
50多岁的陈女士退休后本想着和姐妹们一起旅游、跳广场舞,但是因为漏尿阻挡了她出门的脚步。“每天基本要换三四次尿片,如果不用它猛地站起,流出来的尿量甚至会浸湿裤脚。”实在忍受不了漏尿痛苦的她来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院求助。
泌尿外科余燕岚主任医师详细询问病史后了解到,陈女士生过两个孩子,产后一直有尿失禁的情况。起初症状不严重,她想着熬一熬平日里多注意便好。年过四十之后,她发现自己的漏尿量明显增加,尤其到了围绝经期情况更加糟糕,于是只能一直穿着成人纸尿裤,给日常生活带去诸多不便,而且对她的心理也是巨大折磨。
“漏尿即尿失禁是指尿液经尿道不自主地漏出,主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等。因为严重影响身心健康,也被称为‘社交癌’。”余燕岚指出,“这位患者的尿失禁属于压力性尿失禁,是产后盆底肌松弛无力惹的祸。”
据介绍,女性的盆底肌就像一张吊床,紧紧支撑住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官,具有支撑盆腔器官、控尿控便等生理功能。而造成盆底肌力松弛主要原因是怀孕分娩、激素水平改变、便秘、肥胖以及年龄增长等。
尿失禁其实并不少见,我国成年女性尿失禁的患病率高达31.1%,其中一半以上是压力性尿失禁。部分类型的尿失禁不及时就诊,会严重影响上尿路功能,导致肾功能衰竭,甚至危及生命。
余燕岚表示,尿失禁不是不能说的秘密,它是很多人面对或即将面临的小障碍,而且可以治疗改善,不用偷偷忍受。每种类型的尿失禁处理原则不同,除了产后尿失禁,脊髓损伤、神经系统疾病、盆腔手术后、前列腺术后等也会引起尿失禁和其他排尿障碍,因此需要尽快就医,进行专业的评估和诊治。
经过系统检查和评估,陈女士在浙大邵逸夫医院接受了尿道中段悬吊手术治疗,效果显著。出院时她开心地说:“这么多年终于没有那种湿漉漉的感觉了,可以放心大胆出门做自己想做的事。”
据悉,每年6月的最后一周是世界尿失禁周。为推广普及尿失禁相关知识,浙大邵逸夫医院在6月28日举行了“关爱尿失禁患者”的义诊活动。康复医学中心主任李建华主任医师建议,对于大多数产后女性而言,盆底肌功能锻炼和治疗是改善尿失禁最有效的办法;同时要注意控制体重,戒烟、少喝含咖啡因饮料;避免强体力以及增加腹压的活动,如搬运重物、爬楼梯等;治疗长期咳嗽、便秘等。
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