痛风性关节炎，我有自创的药方——清痹四藤一草汤 泌尿系统结石，我有自己的组方——八正散

鲁丽 主任中医师 从事临床工作已有30余年，以中医内科为专长，善用中医药治疗失眠、冠心病、心律失常、高血压、高血脂等心脑血管疾病，胃肠道疾病，肾病，糖尿病，消化道及泌尿系统结石，内科疑难杂症等。 坐诊时间 咏芝元国医馆（体育场路馆）：每周三全天； 方回春堂城西馆：每周二、四、五、六全天。

我从事临床工作已有30余年，以中医内科为专长，可以帮助中老年人解决各种健康问题。

李先生今年59岁，虽然快退休了，但平时应酬还蛮多，经常喝酒熬夜。3年前，他出现了右脚拇指关节及左手腕关节红肿疼痛的情况，他去医院做了检查，血尿酸值为568umol/L，诊断为痛风。

一个多月前，他又因为应酬喝了很多酒，导致右脚拇指关节及左手腕关节红肿疼痛加剧。早上醒来脚疼得不能着地，拧毛巾的时候，手都使不上劲。

痛风性关节炎属中医痹症范畴，多因风湿热邪入侵身体导致经络堵塞，累及肢体、关节、肌肉、筋骨而出现疼痛、酸楚、麻木、活动不利、僵硬、肿大、变形等病症。

我自创了一个专门对付痛风性关节炎的药方——清痹四藤一草汤，四藤是忍冬藤、海风藤、青风藤、络石藤，都有祛风通络的作用，一草是白花蛇舌草，有清热解毒的作用。在此药方基础上，我会根据病人精准辨证加减治疗。

喝了两周中药，李先生右脚拇指及左手腕关节疼痛红肿减轻；又服用一个多月中药后，他右脚拇指及左手腕关节红肿疼痛消失，活动也不受影响了。此后，他做了检查，血尿酸值为420umol/L，在正常值范围了。

泌尿系统结石也是中老年人常见疾病。

49岁的张先生，泌尿系统结石病史20多年，近来经常出现右下腹部及腰部疼痛，有时候痛得像刀绞一样，同时还有尿频、尿急、尿痛、排尿中断、尿血等症状，曾到大医院就诊，彩超显示，双肾结石多枚，输尿管结石多枚，最大的有1.3cm。

泌尿系结石属中医石淋，多由湿热之邪蕴结于下焦，影响了肾与膀胱的气化功能，导致小便排泄不畅，其发病机制与湿热之邪的蕴结、膀胱及肾等脏腑的功能失调密不可分。

针对他的情况，我选用“八正散”加金钱草、海金沙、鸡内金、穿山甲、牛膝等组方，为他清热利湿、通淋排石的同时，配合软坚消石、融石治疗。

经过两周的中药治疗后，病人的右下腹部及腰部疼痛减轻。继续服用中药一个月后，病人成功排出了10多颗结石。他又坚持治疗了两个多月，再次排出了10多颗结石，共计20多颗。现在，病人的右下腹部及腰部的疼痛已完全消失，尿急、尿频、排尿困难及排尿突然中断的情况也没再出现，血压血糖也控制良好，已停止治疗。