“速冻”模式下“咳咳咳”患者增多 慢阻肺易与普通感冒混淆需警惕

世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日”，今年的主题为“肺系生命刻不容缓”。《中国慢性阻塞性肺疾病分级诊疗报告（2020年度）》显示，64%的公众对慢阻肺“完全不知道”，仅有不足3%的慢阻肺患者知道自己患病。

在全国多地进入“速冻”模式的情况下，很多冬季多发病蠢蠢欲动。呼吸与危重症医学科诊间里“咳咳咳”的患者也多了起来，其中有的人是受凉感冒，有人则是慢阻肺发作。

省中山医院呼吸与危重症医学科副主任胡丹丹解释，慢阻肺更容易在冬季发作，甚至急性加重，冬季也是慢阻肺患者死亡的高发期。这是因为冬季空气寒冷干燥，气管黏膜表面的纤毛活动率降低，呼吸系统自净能力、排痰能力均降低，气管黏液腺、杯状细胞的功能则发生亢进，导致对于病原菌的抑制、杀伤能力降低，使得大量病原体侵入人体，从而更容易发生感染。

此外，慢阻肺患者呼吸道存在慢性炎症反应，对冷空气刺激更加敏感，一旦有冷空气进入容易引发气道痉挛。因此，每年一到气温骤降的时候，就会有不少慢阻肺病人因疾病复发入院。

胡丹丹表示，慢阻肺早期症状隐匿且不具有特异性，常被忽视或与普通感冒相混。慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点，患病周期长、反复急性加重、有多种并发症（如慢性呼吸衰竭、自发性气胸、肺源性心脏病等），严重影响中老年患者的预后和生活质量。

如何预防慢阻肺？戒烟；改善工作居住环境；慢阻肺患者遵医嘱规律使用药物；适度锻炼；预防感染，接种疫苗。

此外，胡丹丹表示，慢阻肺在中医上属“喘证”“肺胀”等范畴，在急性加重期以宣肺平喘止咳为主，缓解期以补肺益肾健脾为主。在此基础上，加以冬病冬防、穴位贴敷、针灸等中医药治疗方法，也有一定效果。