近日,孙先生神采奕奕地到医院复诊,当他看到省立同德医院肝病专家门诊翁卫东主任中医师时,笑着说,多亏了近两个冬天的中药调理。孙先生是慢性乙型病毒性肝炎患者,因工作辛劳、应酬频繁,2021年,他觉得右侧胁肋隐隐作痛,气短乏力,面色萎黄不华,心悸怔仲,夜寐不宁。当年冬至,他找到翁卫东,寻求调理。翁卫东考虑孙先生是血虚胁痛,究其病因,大抵由于久病体虚,且劳欲过度,血虚营阴不足,肝木失其涵养。他以养血柔肝、和络安神的膏剂对孙先生进行治疗。经过两个冬天的调理,孙先生感觉精力充沛,无气短乏力等症状。中医膏方是冬令进补的常用手段之一,慢性肝病患者是否适合膏方进补、哪些肝病患者不宜服用膏方、膏方服用期间有哪些注意事项呢?翁卫东根据临床经验给那些“小心肝”的患者给予解答。慢性肝病一般是指由于多种因素如肝炎病毒、乙醇、药物或毒物、胆汁淤积、脂肪或重金属沉积、免疫异常等病因所致,病程超过半年的各种肝病。从中医来讲,概其病机乃“郁、虚、湿、毒、瘀”,其中,郁、虚为发病之本,湿、毒、瘀为致病之标。慢性肝病患者可冬季进补膏方,以补虚泻实、燮理阴阳。在服用膏方期间,要注意忌口,忌食生萝卜、浓茶;忌服过多厚味腻滞之品;服药期间,若遇感冒、腹泻,暂停服用,以免“闭门留寇”,待愈后续服;食欲不振、舌苔厚腻者,膏方应慎用,并与医生沟通调整后再用。针对患者不同体质,在膏方服用时,忌口更为重要。如阴虚体质者,要忌食辛热食品,如牛肉等,且烹饪时不放或少放姜、蒜、葱等一类调味料;阳虚体质者,忌用寒性食品,如柿子、蟹等;过敏体质忌食海鲜一类发物,如黄鱼、带鱼等。翁卫东提醒,当慢性肝病患者出现以下情况,最好不要服用膏方。一是肝功能损害严重,转氨酶明显增高,病情不稳定者。药物均需由肝脏代谢,如处于明显的肝病活动期,肝功能不正常,匆忙服用膏方可能会加重肝脏负担。二是黄疸患者。如患者有明显的黄疸、腹胀恶心、舌质暗红、舌苔厚腻等症状,体内湿热太甚,也不宜马上服用膏方,以防助生湿热,适得其反。三是急性病毒性肝炎患者。如甲型肝炎、戊型肝炎等,这些疾病,一般病程在2-6个月,是可以治愈的急性肝炎疾病,不需要使用膏方。