一次不成功的同房经历 让三十岁男子痛苦五年 医生却说患这种病的患者是“不幸中的幸运”

专家名片 段跃 主任医师，教授，硕士研究生导师，浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）泌尿外科、男科学科带头人、科主任，浙江省中西医结合前列腺疾病与性功能障碍防治中心主任。兼任中国中西医结合泌尿外科学会前列腺疾病学组委员；浙江省中西医结合泌尿外科学会常委(激光微创学组组长）；浙江省医学会男科学会常委、泌尿外科学会委员；浙江省数理学会泌尿肿瘤专委会副主任委员，浙江省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会委员。擅长泌尿系肿瘤结石微创治疗，对男性性功能障碍中西医结合综合诊治有深入研究，在膀胱癌、前列腺癌保留性功能根治性切除，肾肿瘤保肾手术，前列腺增生激光手术技术方面达到国内先进水平。 专家门诊时间：周二下午、周三上午

每日商报讯 很多勃起功能障碍的患者心里都有这样的苦：因为心理或器质因素，导致出现一次又一次不成功的同房经历，伴侣间矛盾日渐增多进而影响生活。但据了解，其中造成“男题”很难的原因大部分并不是硬件的问题，更多的是男人心里有事“想不开”。

因“负担”太重

面对伴侣他总是“力不从心”

“医生，您帮帮我，结婚好几年了，我和我爱人都无法正常同房，整个过程对我来说是漫长煎熬却又短暂，我知道是我自己的问题，我心里害怕，到现在我感觉自己就是失败者。”近期，32岁的马先生（化名）在妻子的陪同下面带愁容走进浙中医大二院（浙江省新华医院）泌尿外科（男科）主任医师段跃的诊室哭诉道。

其实，工作中的马先生是一位雷厉风行的人，在三十出头的年纪就拥有了自己的公司，不仅能力出众，谈吐也相当谦逊，但令人意外的是工作上的顺风顺水似乎并没有延续到他的夫妻生活中。

在诊室里其爱人丝毫没有害臊，向段跃讲出了她对老公的不满，直言老公是“张飞卖豆腐，人硬货不硬”。

在进一步的沟通中，段跃了解到，马先生结婚前有过一次不成功的性经历，过程中不能勃起，产生了严重的自卑心理，“一朝被蛇咬，十年怕井绳”，此后，便一发不可收拾，背负着沉重心理负担的马先生再也“硬”不起来了。

根据马先生的描述，从医多年的段跃初步判断，他可能存在心理性勃起功能障碍，而非器质性问题所致。为证实自己的想法并进一步弄清马先生勃起功能障碍的发病根源，段跃立马安排马先生进行夜间勃起功能测定。

段跃介绍，偶尔没有晨勃或在性生活中表现不佳，并非一定意味着男性性功能出现问题，相反夜间睡眠时不受干扰地自然勃起，才是真正反映一个男性的真实勃起功能。通过在深睡模式下，对马先生连续三个晚上的初期筛查，记录仪数据显示有一个晚上生殖器存在正常的勃起，确诊为心理性勃起功能障碍。

段跃立马联合心理科为马先生设计了个性化的治疗方案，以心理疏导为基础，选择疏肝解淤为主的中药配合以改善阴茎血管平滑肌供血的西药，加之局部负压性中药的理疗，精心调理一个疗程之后，勃起情况明显改善，两个月后复查时，满面春风的马先生与之前相比，仿佛“判若两人”。

解决勃起障碍

治“心”同样重要

段跃介绍，临床上将勃起功能障碍分为器质性和心理性，只要在某种情况下能够勃起，就说明男性的勃起神经的传导功能正常，阴茎海绵体具备正常的扩张功能，就不存在器质性的病变。

“如果被诊断出患有心理性勃起功能障碍的患者，其实无需害怕，这应该算一件幸运的事情。”段跃表示，这是一种很有可能被治愈的勃起功能障碍，并且治疗方式更为轻松，根治得更为全面。

相关研究表明，勃起功能障碍在40岁以下年轻男性中的发病率高达30%，其中很大一部分有心理原因或合并心理原因。而发病因素大多与缺乏性知识、表现焦虑、社交压力、关系不满、害怕让伴侣失望等心理问题有关，这些因素串联在一起，有时候会形成恶性循环，造成正常的勃起潜能不能发挥，或者不能维持长时间以满足性生活的状况。

段跃补充说，即便治疗是轻松的，但针对心理性勃起功能障碍患者，只关注性心理的治疗却也是远远不够的，性生活本身就是情感和生理的交融，“心”会影响“器”，“器”也会反作用于“心”，把握两者，才能实现长效治疗。

他建议，心理性勃起功能障碍患者要对性知识有充分的了解，在生活中与伴侣坦率地分享感受、想法和顾虑，积极的沟通得到支持和理解；同时如果紧张情绪难以缓解，伴侣可试着用温柔的抚摸、深情的眼神和真诚的拥抱减轻压力，给予男性关爱。一旦性生活中的情绪严重影响了生活质量，及时到男科就医，寻求专业医生的帮助和指导。