两位耄耋老人同时查出食管癌，均是因为忽视了这个“信号”?该病重在预防，出现吞咽困难务必及时就医

每日商报讯 都说人生下半场，拼的是谁能“吃得好，睡得香”。这两件看似简单的小事，如果出了问题，很可能是身体发出的警告。

不久前，两位“耄耋”老人都因为咽不下食物来到杭州市第一人民医院就诊，竟先后被诊断患上了癌症，只因忽视了这个信号。

八旬奶奶吃不下饭，一查竟是食管癌

王奶奶（化名）今年82岁，3个月前，一向胃口不错的她突然感到吞咽困难，特别是吃馒头、米饭时，还需要借助水、汤等液体的冲力。

一开始，王奶奶以为是人老了身体机能退化的缘故，就没有重视。结果症状愈发严重，米饭和馒头都咽不下去，只能吃一些面条、粥之类的半流食，再到后来就只能喝一些水和牛奶。家里人感到不对劲，这才送她到医院检查。

不幸的是，通过胃镜下取病理活检，发现她患上了“食管鳞状细胞癌”，也就是我们常说的食管癌。

无独有偶，与王奶奶差不多的时间，同样因为吃东西不顺来医院就诊的84岁的严大爷，也因为缺乏相关医学知识，在家延误了近2个月，胃镜检查后，也得到了同样的诊断结果。

微创手术为老人保驾护航

为求进一步治疗,两位老人先后辗转找到了杭州市第一人民医院心胸外科主治医生薛庆明。薛庆明在评估了两人的情况后，认为手术是食管癌的最佳治疗方案。但因为两位老人年龄都超过80岁，同时又伴有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，这无疑增加了手术风险。

为了保证手术时的万无一失，薛庆明在对手术可行性进行初步评估后，又和两位老人的家属分别详细沟通，心胸外科团队充分讨论后决定为两位老人分别进行“全腔镜下食管癌根治术”。

“传统的食管癌手术需右胸部、腹部正中各开一个20厘米以上的切口，手术时间长、创伤大、出血多。而全腔镜下手术只需在胸部、腹部进行微创手术，大大降低了手术创伤，节约了手术时间。这种目前国内外先进且主流的手术方案对两位耄耋老人来说是最合适不过的。”薛庆明介绍。

在心胸外科主任江洪和副主任医师魏东山的协助下，薛庆明分别为两位老人施行了“微创胸腹腔镜联合下食管癌根治术”。手术非常顺利，术后两位老人均恢复良好，出院后也能顺畅进食。

不要轻视“吃不下”，预防食管癌更重要

“其实身体早就向这两位老人发出了警告，但是他们均没有注意。”薛庆明说，两位老人都经历了从吞咽困难到完全吃不下的过程，这个过程在临床上称为“进行性吞咽困难”，而“如鲠在喉”就是食管癌典型的症状之一。

薛庆明介绍，食管是连接口咽和胃部的一条肌性管状结构，发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤就是食管癌。食管癌和其他肿瘤一样越早发现，越早治疗，效果越好。

“食管癌在中国高发，相关数据表明，全世界有一半以上的食管癌患者都集中在中国，所占比例可达55%，比起治疗，预防更为重要。”

薛庆明提醒,为有效预防食管癌的发生，应避免高危因素并定期体检：

1、减少亚硝酸盐的摄入，不吃发酵霉变的食物，不吃过烫食物，不酗酒，尤其是烈性酒，多吃蔬菜水果，营养要均衡；

2、具有慢性食管炎、食管上皮异型增生和贲门失弛缓症等癌前病变人群，有食管癌家族史以及我国食管癌高发区居民，应定期到医院进行胸部影像学和胃镜检查。若出现进食哽噎或吞咽困难症状，尤其是进行性吞咽困难，一定要充分重视，应及时就诊，尽早明确病情，及时进行规范治疗，以获得最佳的疗效。