排尿困难一查竟是癌 新技术为八旬老人守住前“腺”

最近，家住杭州余杭的王大爷找医生复诊时，满面笑容，这与他几个月前就诊时的愁容满面形成鲜明对比。

今年4月，王大爷出现排尿困难的窘境，医院检查结果显示，极有可能是前列腺癌。

在家人陪同下，王大爷来到浙江中医药大学附属第一医院（浙江省中医院）钱塘院区，找到泌尿外科副主任林国兵。经检查，医生确诊其为前列腺癌，并已扩散至膀胱颈和精囊。为了能制定更精准的个性化治疗方案，王大爷接受前列腺穿刺检查，结果显示病情的恶性程度达9分（最高为10分）。

考虑到老人前列腺肥大的情况，林国兵组织多学科讨论，决定先进行一段时间内分泌治疗，为争取手术创造更好机会。经过两个月精心治疗，王大爷前列腺癌细胞数量明显减少，排尿情况和精神状况都得到改善。经多学科综合评估，专家们认为，前列腺恶性肿瘤切除术的时机成熟。

解决前列腺癌手术后可能出现的尿失禁问题，是泌尿外科医生一直努力攻克的课题。为此，林国兵改进手术器械，去年，他发明的新器械获得国家发明专利权，今年实现了研究成果向生产力的转化。

王大爷的手术相对棘手，林国兵决定使用自己发明的这一腹腔镜前列腺癌根治术创新器械。它不仅能在术中减少出血，同时有助于患者恢复尿控能力。王大爷体内肿瘤被精准切除的同时，前列腺得以保留。术后，王大爷还接受中医药治疗，各项功能迅速恢复。

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌早期症状较为隐匿，可能出现尿频、尿急等，常被误认为是前列腺肥大或前列腺增生，甚至许多患者直至出现骨痛等转移症状才就诊。

林国兵表示，为降低前列腺癌风险，要保持健康饮食习惯，摄入充足蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪，限制高脂肪和加工食品的摄入。定期参与适度体育锻炼，这有助于维持健康体重、调节荷尔蒙平衡，并提高免疫力。此外，要定期体检，尤其是高风险人群，如年龄超过50岁或有家族史的男性，应定期进行前列腺特异抗原（PSA）检测和数字直肠检查。