医保超限也能报销 西湖益联保能“医”靠 年度参续保已过半 余杭赔付4066人超2600万元

2023-08-06  A+ A-
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“西湖益联保真好,只花了150元钱,就能报销这么多。”近日,市医疗保障局余杭分局和西湖益联保共保体的工作人员来到仓前街道吴山前村,看望理赔受益人庞女士。

庞女士今年66岁,上半年突发急性胆囊炎,住院时又并发急性胰腺炎,治疗近4个月花费54.6万元。让她没想到的是,出院结算时不仅医保基金报销了30.6万元,此前购买的“西湖益联保”也理赔了15.1万元,最终个人只需承担8.8万元。

“其中有一个自费药品总花费近10万元,不在医保目录内不能报销,但西湖益联保超起付线后就可按比例理赔,光这一项的减负率就达63.25%。”西湖益联保共保体工作人员介绍说。

西湖益联保是杭州医疗保障局指导的城市型商业补充医疗险,不设年龄、职业、既往病史等投保要求。今年,“西湖益联保”总保额升至320万元,强化了罕见病特定人群保障,还新增医保超限项目、罕见病专项药品。

记者从市医疗保障局余杭分局了解到,截至6月底,今年余杭区西湖益联保共计赔付4066人,赔付金额约2637.6万元,其中赔付金额最多的十人累计赔付293.3万元,大大减轻了困难人员的个人负担。

接下来,余杭将进一步加大西湖益联保的宣传力度,践行有效防止群众因病致贫、因病返贫的初心,为共同富裕保障底线保驾护航。

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