近期肺部CT检查量陡增 老年人感染后嗜睡要重视

很多人“阳”后都会有不同程度的发热和咳嗽，更有一些“阳康”后久咳不止，许多人都担心自己是不是“白肺”了。

记者从省人民医院了解到，近期前往医院呼吸内科就诊的患者有明显增加，其中，肺部CT检查需求量明显上升。CT检查是接诊医师评估新冠病毒损害肺部与否及程度如何的最主要、最直接的手段，也是开展后续救治必不可少的重要一环。

放射科副主任医师王浩初介绍，最近一周，放射科白班和夜班急诊胸部CT检查、报告量陡增4-6倍，每天有1000-1500次CT检查，12月24日后每日急诊肺CT超过CT总量的50%。以1月3日为例，在放射科做CT检查的病人中有1/3是新冠引发的肺炎。

“最近压力非常大。”主管技师肖华伟表示，以前他夜班一般为二三十个病人做检查，现在要做七八十个，从凌晨到早上8点，一夜不眠不休。

前几天，肖华伟在普通CT机房忙碌的空档看了眼门外，只见对面急诊CT机房门口等候的患者中，有一位坐在轮椅上的八旬老人，双眉紧锁，头歪向一边仿佛已经没有了气力，过去一问，家属说老人发着烧，坐一会就有点吃不消。他赶紧把老人推到机房，很快为老人做好检查。

肖华伟表示，很多预约的患者都非常理解医生的工作安排，目前急诊、重症以及老年人会优先安排做检查。

王浩初提醒，60岁以上的老年人，尤其是65岁以上高龄、没有接种过新冠疫苗的患者，又有各种慢性基础疾病，包括慢性肺病、心脏病、糖尿病、肥胖症、肿瘤患者，使用免疫抑制剂以及需要定期透析治疗的人群，更需要关注是否有肺部感染。

77岁的张大爷（化名）感染新冠后一直嗜睡，以前早睡早起的他现在半个白天都在床上昏睡，家人有些担心，送他到医院检查。接诊医师安排张大爷到放射科行急诊胸部CT检查，图像很快传至诊断医师工作站，诊断医师李杰立刻调阅胸部CT图像后发现，老人呈典型的“白肺”表现。另外，还有双侧胸膜增厚，心脏增大，主动脉、冠状动脉钙化斑块等发现。

追查张大爷病史，发现他有15年糖尿病史，未服药治疗，也未控制饮食，2020年3月接受降糖治疗，目前正在接受胰岛素治疗，另外还有10余年高血压病史。老人很快就被收治住院，进一步治疗。

王浩初解释，“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化描述，不是一个专业的医学术语，并没有一个严格的医学定义。大多数年轻人在新冠康复后不会出现“白肺”，大家不用太过焦虑。但如果患者有持续发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状，或使用敏感抗生素治疗后症状未见缓解等，建议及时到医院就诊，医生会根据病情判断是否需要作进一步检查治疗。