直击锡山人民医院诊疗“扩容” “当前重点是保重症！”

查房现场。

　　随着“阳性”就诊人数到达高峰，近日，不断激增的救治压力“袭”向基层医院。从门诊到住院病区，“感染”治疗不断扩容增能。记者在锡山人民医院看到，院方通过调整病区设置，积极优化就医服务流程，同时做好重症人群甄别、治疗及急诊患者转诊。来自医护的团结和专业力量，将层层压力疏导。

　　“门诊数量下降，当前重点是保重症！”

　　“今天开始，发热门诊数量进一步下降，上午12点以前，急诊总人次840人，收治新冠住院214人……”从锡山人民医院了解到，连日来一直处于“火线”的发热门诊接诊数量开始衰减，但重症和住院收治显著增加，新冠“阳性”的感染高峰压力开始向病房传导。

　　“现在来的病人不少是危重症，年前我们医院已经做好相关预案，成立了专家组，每日开展巡诊会诊，提高接诊效率。”1月4日上午起，锡山人民医院在“就诊指引提醒”中对外告示称，医院开设肺炎筛查快速通道，通过CT和血液检查这两种检查方式，迅速甄别“阳性”患者是否出现肺炎。

　　从实际接诊人群看，65岁以上的老人是重症的重点人群，对有创呼吸机和血液净化治疗的需求这一周内出现了激增。“我们医院这阶段的重点就是保重症！”院部相关负责人介绍，医院通过陆续开放部分关闭的病区以及分流急诊，陆续加大收住院量，保证更多症状严重的病人有病床。

　　医护减员严重，“轻伤”不下火线

　　与此同时，医护力量也因阳性发烧增多出现了大量减员，最厉害的几天减员比例超过一半，外科医生支援内科急诊好几天了。“刚好接到通知，要求我把急诊留观的病人尽快收治住院，腾出空间接诊下一批患者。”重症医学科副主任余贤曾带队奔赴武汉抗疫，当时没“阳”，这次也“阳”了，连续发烧4天终于降温后，立即返回科室工作，在病区常常是整夜无眠处理病患。

　　科主任许玺连续数天住在科里，亲自把关每一名危重患者，“在现有开放15张病床的基础上，再增加了5张床位，尽最大可能收治重症患者。”作为危重患者的最后一道防线，这里的每张病床都是沉甸甸的生命嘱托。

　　同样坚持战斗在重症一线的还有重症医学科的护士姐妹们。病人量激增，且危重程度明显提升，大多都需要有创呼吸机支持，部分病人还要每日床边开展血液净化治疗，护理工作面临着前所未有的压力。但重症医学科的护士姐妹们毫无怨言，林盈、蒋梦琦等护士放弃休息，坚持每日上班。林盈护士说：“我还健康，就让我替大家多分担一些吧，把最重的任务分给我。”张锡红护士长和安华副护士长，先后“阳”了，还在坚持安排科室护理工作。朱远礼护士经历高热的痛楚，体温下降后就主动回到科室，他说：“我是一名ICU男护士，理应替大家多分担一些。”

　　两位孕妈妈坚守医护一线

　　“咳咳咳！”走进呼吸与危重症医学科病房，此起彼伏的咳嗽声里，既有病人的，也有医生护士的。这段日子里，大家见怪不怪地适应了这种节奏。

　　科主任任登华这次也“中招”了，发烧、乏力、不适同样伴随着这名医生的凡胎肉身。年前医疗专家组成立后，任登华成为专家组核心成员，责任重大，不仅要负责自己所在科室的查房、会诊，还要与其他科室的同事一起并肩作战，始终忙碌在一线。感染科楼层医生高烧临时病假无人查房，任登华穿上防护服主动查房，深夜到来的急诊病人需要专家会诊，他拖着疲惫的身体立即赶到医院。

　　“我们都是‘呼吸人’，不能因为自己怀孕了就脱离岗位。”解彤彤和徐翠丽两位都是呼吸科的年轻女医生，也同为怀孕7个多月的孕妇，面对感染高峰到来对自己身体可能带来的风险，她们共同的选择是“留下”。科室连续十天天天“爆满”，而医护却在大量减员，两个女医生在发烧情况稳定后，立即回到工作岗位上。“现在是特殊时期，科室最忙碌的时期不能减慢节奏，最需要我们的时候我们不能掉线！”两位怀孕后期的孕妈妈穿着隔离衣，与组员医护认真讨论每一位患者的病情、详细记录医嘱，忙碌让她们忘却了自身的行动不便，始终专注仔细，管好每一位手头的病区病人。

　　（记者 陶洁）