67岁的宋大伯烟龄近50年。近期,气温起伏较大,宋大伯咳嗽、咳痰,还胸闷、气急,于是前往杭州市中医院胸心外科门诊进行治疗。
胸心外科副主任王军为宋大伯安排胸部CT进行初步筛查,结果提示“双肺多发巨大肺大疱”。
“我肺上长泡了?”面对宋大伯的疑问,王军解释,在长期大量吸烟或其他相关诱因下,肺组织慢慢变差,早期可能没有任何不舒服,时间久了,会有晨起咳嗽、咳痰等慢性支气管炎表现,等感觉到胸闷气急,一般已发展为慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)。到了慢阻肺阶段,往往在胸腔内形成巨大肺大疱,压迫一些较为正常的肺组织,失去肺功能,此时手术干预会起到不错的效果。
由于有长期吸烟史,完善术前检查后医生并没有立刻手术,而是先让宋大伯戒烟,雾化祛痰两周。
医生表示,一旦出现慢阻肺标志症状,要引起警惕,包括慢性咳嗽、咳痰,早期为晨起及夜间阵咳,痰为白色黏痰,随着病情进展可出现脓性黏痰不易咳出;呼吸困难,早期表现为体力活动后气急,病情进展后可出现日常活动后甚至平静休息时的呼吸困难;还可出现腹胀、食欲不振、下肢水肿等症状。
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