50多岁的他烟酒不离口遭遇二度脑梗?颈动脉狭窄人群要特别重视这些预警信号

每日商报讯 这几天，杭州市第三人民医院脑血管病科病房里，第二次脑梗死的黄先生（化名）活动着四肢，这种重新掌握自己身体的感觉对他来说既熟悉又陌生。

坏习惯不改正，他二次脑梗

今年50多岁的黄先生在生意场中摸爬滚打多年，平时工作非常忙碌，交际应酬很频繁，这让他早早患上了高血压、糖尿病。几年前，在一次外地洽谈中，他经历了脑梗死。不过当时觉得自己“正当年”，病情也不严重，出院后只是断断续续地自行服用降压药治疗，也没有规律监测自己的身体情况。

更让家人担心的是，黄先生依旧烟酒不离口，还经常熬夜。前几天的一个晚上，应酬完回家的他，突然出现言语含糊，虽然当时仍可独立行走，但右手、右脚有些使不上劲，走路不稳，甚至连喝水的杯子都有点握不住。妻子意识到他有些不对劲，赶紧送他来到杭州市第三人民医院急诊。

问诊期间，脑血管病科主任医师钟长扬发现，他右侧肌力不断进行性下降，无法活动，无法开口回答问题。收治入院后，通过进一步磁共振检查确认，急性脑梗死的黄先生，同时还存在颅内动脉硬化，双侧颈内动脉局部狭窄，后续很可能再次导致病情加重和反复。

在完成各项术前化验检查后，黄先生被送入介入导管室，钟长扬和团队首先为他进行脑血管造影术，随后又进行了左侧颈内动脉颅内段球囊扩张加支架植入术。术后，他的病情明显好转，恢复简单对话能力，右侧肢体也逐渐有了力气。

不少脑梗死与颈动脉狭窄有关

别忽视这些预警信号

钟长扬介绍，脑梗死是一种急性脑血管疾病。看似病在脑部，但实际上很多的脑梗死都与颈动脉狭窄有关。作为大脑供血的主要血管，当颈动脉出现粥样硬化，随着斑块一点点增大，进而造成颈动脉出现狭窄、堵塞，最终导致脑部因为长时间缺血而出现脑梗。

钟长扬提醒，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖及吸烟等都是颈动脉狭窄的高危因素。具有风险的市民朋友们，除了积极控制危险因素外，平时应养成良好的生活习惯，戒烟限酒、饮食清淡、适当锻炼。

颈动脉狭窄早期可无任何症状。随着病情进展，部分患者会表现为短暂性脑缺血发作（TIA）。一旦发作，可突然出现头昏、目眩、晕厥，或者眼前发黑，尤其是一侧眼睛暂时性发黑，一侧肢体麻木无力、说话不清等。这些症状虽常于24小时内完全恢复，但它们都是脑部血流减少或者颈动脉粥样硬化小斑块脱落后的重要“预警信号”。高危人群平时应多注意自身健康状况的监护，出现上述症状后应及时前往医院就诊。