你的血管还健康吗?下肢出现皮肤瘙痒或颜色变化,还有形似蚯蚓的血管在“蠕动”怎么办?日前,浙江省人民医院血管外科完成了1万例静脉血管曲张微创手术,通过对手术的分析,专家给出一系列防治建议。
前不久,家住杭州朝晖的吴奶奶一进血管外科主任蒋劲松的门诊就坐了下来,脸色苍白。她卷起裤腿,一片斑驳的血迹映入眼帘。蒋劲松仔细评估后告诉吴奶奶,她的静脉血管曲张程度是二期,还是有相当多处理手段,完全没必要听信一些偏方。
“从我们完成的1万例静脉血管曲张微创手术来看,50岁到70岁的中老年女性手术量达到总量的55%。”蒋劲松说,数据显示,女性患病率明显高于男性,分析可能与遗传因素有关,如果父母都有静脉曲张,女性患病概率约为90%,男性患病概率约60%。其次,女性怀孕,增大的子宫压迫下腔静脉,造成下肢静脉功能不全,已育女性发病率显著高于未育女性,不过目前未发现生育一胎与生育二胎、三胎的女性在患病率上有明显差异。此外,女性做家务、看孩子相对多一点,长期负重增加了下肢静脉曲张患病率。还有一个因素是激素水平,雌孕激素对静脉壁影响,使女性的静脉相对薄弱,易患下肢静脉曲张。
蒋劲松表示,静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,下肢静脉曲张最常发生。目前,手术是治疗下肢静脉曲张最有效的方法之一。
下肢静脉曲张按程度和症状分为6期,一般来说4期以上手术患者居多,占比55%,伴有溃疡的占10%,这跟患者早期不痛不痒不就诊,更不愿意手术有关。到了第4期,患者发现有瘙痒、色素沉着等症状,有了强烈的就诊意愿。
很多人担心手术后复发的问题,蒋劲松表示,在该院通过微创手术治疗的多数患者,都能做到3天出院,术后复发率低于1%,且绝大多数都不需要再次处理。
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