近日,阴雨连绵,不少类风湿关节炎患者关节肿痛加重,叫苦不迭,71岁的吴大伯就是其中一位。
“这回病情加重和天气有关,但更多是因自行减药导致。”在浙大二院风湿免疫科副主任医师王巧宏的门诊,吴大伯挨了“批评”。
王巧宏解释,风湿性疾病大多伴随关节症状,却不一定有明确季节性,只是在气候发生变化时,容易感染细菌和病毒,诱发关节炎。此外,随着气压改变,关节腔压力出现相应变化,症状可能加重。
王巧宏通常会关注,患者在关节痛同时,是否伴随关节肿胀。一般来说,一旦出现肿胀,应及时到正规医院风湿科就诊。每种关节炎治疗方法不同,不可盲目自行判断,以免延误病情。一个关节肿痛,可能是痛风或骨关节炎,而多个关节肿痛且左右呈对称的情况,就可能是类风湿关节炎。
王巧宏表示,治疗类风湿关节炎需注意以下几点。
出现关节肿痛1周以上,且经常反复,在排除外伤情况下,应及时到正规医院风湿免疫科就诊。
体检中,如果风湿免疫指标出现异常,应及时到正规医院进行排查,这些指标可在身体没有任何症状时提前预警。
一旦明确患有风湿性疾病,因其大多属于慢性疾病,在药物控制下才可维持正常生活,所以,患者要做好长期服药或终身服药准备,不可急躁,采取不正规方法治疗。
在诊治过程中,王巧宏发现,不少人难以区分类风湿关节炎、痛风与骨关节炎。
类风湿关节炎主要表现为关节肿痛、晨僵、关节畸形、活动困难等,多发于腕、掌指、近端指间关节等部位。一般是隐匿起病,关节肿痛几个月甚至一两年,女性居多。
痛风主要症状为反复发作的关节红肿、疼痛,痛风石等,好发于下肢关节,如足背、足跟、踝、膝关节等部位。一般是突然发病,5-7天后能自行好转,容易反复发作。男性较多,一般都有代谢综合征。
骨关节炎是人体退行性改变,一般是负重和经常活动的关节受累,比类风湿性关节炎程度要轻。
王巧宏提醒,一定要注意预警信号,早发现早治疗,这样才能把疾病给人体带来的危害降到最低。
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