4岁的小凯以往身体不错,半年前忽然变得弱不禁风,稍微一受凉就出现气喘,每次做雾化会好些,但没过多久,即使没受凉也会出现咳嗽,气促。当地医院医生诊断为哮喘,也使用吸入激素正规治疗了3个月,其间仍然断断续续有咳嗽,而最近吸入激素一减量,孩子又喘了。医生给他查了过敏原,没发现过敏物质。经人引荐来到浙江省人民医院儿科主任医师周琴专家门诊。周琴主任仔细询问孩子首次咳嗽气促发作前,生活环境有没有发生变化,比如有否搬进新房子,家里有没有新养宠物,照顾孩子的人有没有变化等等。“对了,大半年前,小凯爷爷奶奶从老家过来帮忙照顾孩子。”“老人有抽烟习惯?”“爷爷抽的,一天一包。刚来时他经常在房间里抽,我们提醒香烟烟雾有害孩子健康,老人马上改变几十年形成的习惯。只要孩子在家,他就跑到阳台或干脆下楼去小区花园吸,不过,爷爷身上老有股烟味。”小凯母亲说。根据以往的经验,周琴主任分析认为,小凯的哮喘很可能和爷爷抽烟有关系,即患儿吸入“三手烟”。建议爷爷与孩子分开一段时间,或外面吸烟回家及时洗澡换衣服,然后再与孩子亲近。当然,老人能戒烟是最好的。几天前,母亲带小凯复诊,高兴地对周琴主任说,近一月来孩子的咳嗽明显减少,也没有气喘声了。稍有遗憾的是,小凯爷爷一时半会戒不了烟,每天外面吸烟后洗澡换衣服嫌麻烦,仅3天就坚持不下去了。虽是百般不舍,为孩子健康着想,老人选择先回老家。周琴主任说,烟草烟雾会残留在衣服、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面,这种“三手烟”同样会影响健康。“具体到小凯爷爷,他吸烟后烟雾会黏附在其头发、皮肤、衣服上。当老人接触小凯时,孩子就很容易把这些烟雾残留吸入呼吸道。婴幼儿呼吸道防御功能比成人差,更容易受到三手烟的危害。”周琴主任表示,国外已有许多严谨的科学研究证实,三手烟与儿童的哮喘密切相关。每年5月31日是世界无烟日,今年的活动主题为“无烟为成长护航”,强调要动员全社会积极参与,为广大青少年营造一个无烟、清洁、健康的成长环境。“让孩子远离烟雾应成为社会共识,落到实处。”周琴主任说。