糖足患者最担心溃烂、发黑、截肢……这个奇妙的“放电盒”了解一下

刘教授在一所大学任教，患糖尿病10余年，长期口服降糖药物，但由于血糖控制并不理想，慢慢出现下肢皮肤色素沉着、感觉减退等症状，几年前，刘教授开始感觉到左腿左脚发凉、发麻、疼痛，反复就医治疗冷痛麻不仅没有好转，而且愈演愈烈。

在外院经过两次球囊扩张血管介入的手术和交感神经调控术后，刘教授仍感觉24小时不间断地好像有针在扎他的腿和脚。可怕的是，脚上皮肤出现一个小溃疡，大概2毫米～3毫米左右，刘教授走起路来也一瘸一拐，严重影响正常起居生活。

浙大一院疼痛科冯智英主任评估后认为，刘教授的“烂脚痛”是一种常见的糖尿病并发症——糖尿病痛性神经病变和糖尿病足。虽然做了介入手术开通了下肢较大的血管，但是微循环和小血管仍存在病变，导致足部供血供氧不足，这种情况下，进行脊髓电刺激治疗或许是一种较好的解决办法。

脊髓电刺激是什么？专家介绍，就是将一个会放电的“小火柴盒”植入患者疼痛部位相应的脊髓外围的硬膜外腔隙，对脊神经进行电刺激，“勒令”患者原本收缩的四肢末梢血管舒张，血运畅通后，远端肢体的养分供给就能够跟上，进而一定程度上避免坏疽和溃疡的产生或恶化。与此同时，它还可以修复神经让神经再生，阻断和干预疼痛信号的传导。

刘教授做了脊髓电刺激植入的测试后，当晚就感觉疼痛减轻，能安然入睡，5 天后做了永久植入手术。到现在3年半过去了，刘教授足部的溃疡早就愈合了，每天不需再服用镇痛药物就可以安然入睡。

脊髓电刺激主要可以缓解各类神经痛；颈椎腰椎术后疼痛；脊髓损伤后疼痛，创伤后疼痛；复杂性局灶性疼痛综合征（CRPS）；外周缺血性疼痛如糖尿病足、血管闭塞性脉管炎、雷诺氏病；伯格氏病等。目前，浙大一院疼痛科正在招募免费使用脊髓刺激器治疗上述各类慢性疼痛患者。