海钓时被鱼扎了一下大拇指，男子第二天就高烧进医院，感染这种菌可能致命！
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近日，深圳3市民被鱼蟹扎伤感染创伤弧菌，其中一人就医不及时抢救无效身亡。医生称，感染后没及时治疗死亡率超50%。浙江省人民医院最近也接诊一位感染创伤弧菌的患者。患者龚先生看到上述新闻，情绪激动，十分后怕：“还好我来得早，要不然真是不敢想象……”所幸，经医院多学科协作接力救治，龚先生已转危为安。海钓时被鱼扎到第二天就发烧进了医院家住浙东沿海某镇的龚先生今年55岁。半个月前，他特地借了一条船，约上几位好友兴冲冲驾船去海钓。这一趟收获颇丰，然而整理“战利品”时却出现了一个小意外——龚先生用手抓鱼，右手大拇指不小心被扎了一下。他从小在沿海城市长大，自己又是做海产品生意的，几乎每天都和各种各样的海鲜打交道，偶尔也会被刺到划伤，当时也没明显疼痛，就没把这事放在心上。没想到，第二天一早起来龚先生就发现不对劲，被划伤的右手指出现肿胀，疼痛，很快发展到右手及右手臂，同时还发起高烧。在当地医院，医生了解到他被海产品所刺后发病，顿时警觉起来，马上安排检测。不出所料，血及厌氧菌培养结果显示：创伤弧菌！“这种菌一旦感染，发病急、病情发展快，会出现患肢肿痛、溃烂、休克等，不及时正确抢救，不仅患肢（指）不得不截去，还可能死于脓毒性休克及多器官功能障碍。”医生详细解释了感染此种菌的严重后果，并建议尽快去大医院。就诊时已接近“极限时间”多学科合作让他化险为夷龚先生紧急转至浙江省人民医院，急诊医生马上通知手外科和修复重建外科副主任医师王亮。根据当地医院检查报告及现场评估，龚先生被诊断为右手非创伤性腔隙综合征、神经损伤、右上肢皮肤感染、感染性发热、感染性滑囊炎等。“刺伤已第3天了，一刻也不能耽误，已接近保指（肢）保命的极限时间。”王亮主任介绍说，创伤弧菌感染是一个高度急重症的疾病。一般认为，创伤弧菌的病情发展会按小时计算，每隔几小时，患者的肢体肿胀都会出现明显进展，它的致死率很高。医院曾接诊过一位70多岁的女子，洗海虾时无名指被刺伤，隔了3天多才来就诊，伤指已明显发黑坏死，最终不得不截指保命。充分准备后，王亮主任等很快施行手术,小心翼翼依次切开皮肤、皮下组织，发现龚先生的手指肤色暗黑，部分已经坏死，皮下筋膜内有大量暗灰色水肿组织液渗出……经过筋膜间隙切开减压、周围神经松解、伤口及感染切除性清创等，龚先生的右手及右手臂肿胀、疼痛明显减轻。“还好，手保住了！”王亮主任长舒一口气。“及早启动多学科联合救治是创伤弧菌感染抢救的关键，术后抗感染同样很重要。”手术后，感染病科主任潘红英教授及团队成员汪国运副主任医师、郑伟主治医师等，立即接力进行抗感染治疗。团队遵循早期、联合、足量的用药原则，制定了以三代头孢菌素为基础的抗感染治疗方案，辅以外科定期换药等。在医护人员的精心护理下，龚先生的感染情况逐步得到控制，已于两天前出院。
