高龄并非禁区 91岁刷新全省冠脉搭桥纪录

近日，浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科成功为一位91岁高龄的冠心病患者开展心脏搭桥手术，刷新全省冠脉搭桥最高龄纪录。同时，近一个月，该院心脏大血管外科为12名75岁以上患者（其中5名超过80岁）进行了各种形式的微创心血管手术。

10多年前，林老（化名）隐约感觉胸闷，但对生活没有太大影响，一直没去医院就诊。直到最近，他发现自己行动后经常出现胸闷气急，并且情况一天天严重，家人得知后赶紧把他送到当地医院就诊。

冠脉造影检查结果显示，他的冠脉三支病变，其中前降支血管完全闭塞，经评估，不适合放置支架，想要彻底解决问题只能进行心脏搭桥手术。

91岁高龄能经受得住手术吗？就在家属犯难时，林老自己作出决定：“这个手术得做，不做的话以后估计只能卧床，我还想多‘自由’几年。”

在当地医生推荐下，一家人来到浙大一院心脏大血管外科主任马量的门诊。

入院后，医院对其手术方案进行多学科讨论，最终决定采用微创非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥手术——在跳动的心脏上直接进行手术。马量介绍，这一手术可以使人体处于一种正常生理状态，对全身各个脏器的灌注和保护都会比较好，好比是机体进入一次深度睡眠。对91岁的老人来说，手术各方面风险比一般人高，更需要维持机体的稳定，经过多方考虑，团队决定选择这种手术方式。

日前，由马量主刀，为林老进行搭桥手术，林老也成为全省最高龄的心脏搭桥手术患者。术后第二天，老人便从重症监护室转回普通病房。经过精心护理，目前林老已康复出院。

“老人自身有极强的手术意愿，这种情况确实比较少见，毕竟这个年龄做搭桥手术风险很大。”马量表示，以往，高龄常被视为心脏手术高危因素，但他也强调，年龄并不是绝对限制。

据了解，浙大一院心脏大血管外科于2009年完成当时全省最高龄冠脉搭桥手术，患者年龄90岁。