前阵子某天午后,富阳37岁女子丽丽带几个朋友到家附近的山上玩。突然感觉右腿小腿肚一阵剧痛,她回头一看,一条蛇从旁边快速游过,自己右小腿上则出现了2个小洞,正在往外冒血。丽丽赶紧大声呼叫朋友,并立即打电话给丈夫。丈夫让朋友把丽丽背下山,同时自己以最快速度回家开车,一接上她就往浙江大学医学院附属第一医院之江院区赶,半小时后到医院。接诊的急诊科医师查看了丽丽的伤势,伤口已经红肿起来,并有明显痛感,医护团队立即对她的伤口进行清创、负压吸引排毒等对症处理。然而,丽丽分辨不出咬伤自己的是什么蛇。医护团队通过伤口情况,结合各项检查结果,同时找来图片给丽丽辨认,判断咬伤她的可能是江浙一带最常见的毒蛇之一五步蛇。于是使用了抗五步蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清。很快,丽丽伤口的出血止住,但伤口肿胀疼痛麻木明显,足背动脉搏动微弱,无法行走,急诊科专家团队诊断丽丽因蛇毒引起了骨筋膜室综合征。骨科专家团队对丽丽右小腿进行了骨筋膜室切开,缓解肌肉组织压力。在急诊病房观察几天后,丽丽右小腿肿胀消退、肌肉无明显坏死。随后,骨科专家团队为丽丽缝合切口,经观察,她并未出现其他不良反应,顺利出院。除丽丽外,之江院区急诊科最近接连接诊到多位被蛇咬伤的患者。端午节到了,又到蛇类活动高峰期。蛇喜欢在阴暗潮湿的地方生活,比如山野石缝边、草丛里、湿地里等,大家尽量避免去这些地方;如果一定要进入深山草丛,宜用棍棒开路“打草惊蛇”把蛇赶跑;从事野外劳动、活动时,头部、四肢等暴露地方宜做好防护,夜间带上照明工具。被毒蛇咬伤后,很多人知道要用带子或其他工具将伤口上部(靠近心脏方向)绑住。浙大一院之江院区急诊科主任李彤表示,这个方法虽然是对的,但是有的人会因为操作不当,导致捆绑太紧、时间太久,反而会引起肢体缺血时间过长,导致很多蛇伤病人肢体坏死,最后被迫截肢。所以建议被蛇咬伤后,尽量少操作,比如创面的处理、止血带阻断、局部用药等,需要特别强调的是,千万不要用嘴吸毒液,避免毒素通过口腔进入身体。网上也有一些教我们辨认有毒蛇和无毒蛇的方法,不过即使是被无毒蛇咬伤,也建议到医院处理伤口,不然可能会引发感染等。专家提醒,被咬后最关键的一点是尽量拍下蛇的照片,如果来不及,尽可能记住蛇的样子特征,这样有利于医生判断是哪种毒蛇,可以使用针对性的抗蛇毒血清。