近日,312斤网红“翠花”在减肥训练营去世的消息引发网友热议。
根据她个人公开信息,她去年体重为312斤,2022年9月份加入某减肥训练营,目标是减重200斤。虽然翠花家人后续在视频账号中表示“此事与训练营无关”,但很多网友还是抱有怀疑,认为是否和高强度训练以及短时间内快速减重有关。杭州市第一人民医院胃肠肛外科减重代谢中心单毓强主任医师说,从目前公开的信息来看,翠花的BMI指数约60,属于超级肥胖患者。肥胖会引发一系列的健康隐患,比如高血压、心脏疾病、呼吸疾病、血管问题等,这些都可能是导致患者猝死的原因。尤其是像翠花这样高强度训练的,心脏的负担会很大。“肥胖者的心脏本身负荷就大,如果再过量运动,就像‘小马拉大车’一样,超出了心脏的承受范围,很容易引发猝死,有时候抢救机会可能只有几分钟。”单毓强说,像翠花参加的这类减肥训练营,有些可能缺乏专业的医疗支持,肥胖患者在运动中如果出现脱水、晕厥、心律不齐等症状,又得不到及时、正确的救治,也是非常危险的。“而且,像翠花这样BMI超过50的超级肥胖患者,目前来看,通过运动、节食等方式减重的效果是比较有限的。”单毓强接诊过一对体重均在200斤以上,BMI指数40多的父子,通过切胃手术成功减重,至今没有反弹,身体状况也比之前好了很多。很多人听到“切胃”,第一反应就是“有风险”,但实际上,对于部分肥胖患者来说,切胃手术可能比高强度运动更安全。切胃手术需要多科医生共同评估来确定是不是符合手术指征。一般来说,体重指数BMI≥37.5时,建议积极手术;32.5≤BMI<37.5,则可以考虑推荐手术;27.5≤BMI<32.5,需要至少符合以下2项:代谢综合征组分(比如伴随糖尿病、高尿酸血症等);或存在合并症(如睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等),通过综合评估后可考虑手术。“体重达到300斤以上的患者,这类患者的手术方案可能会更加复杂一点,除了袖状胃切除术,还可以做联合十二指肠空肠转流术(SG+DJB),对消化道进行重建,起到更好的减重和降糖降脂的作用。”单毓强表示,切胃手术后,食物摄入量大大减少,还会减少饥饿激素的分泌,能够很快提供饱腹感,降低食欲,达到减重的目的。一般来说,手术后一年半到两年时间,体重会逐渐降到一个平衡点。根据患者初始体重,能减掉超过多余体重的50%-80左右。减重代谢门诊定期的复查和随访必须坚持,术后要根据医生的营养方案控制饮食,保持良好的生活习惯、运动习惯也至关重要。